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Id:PE13.1
Autor:Esteban Blas, Alvaro Javier
Orientador:Valcárcel Saldaña, María Angélica; Cerillo Sánchez, Gustavo Adolfo
Título:Incidencia de cáncer vesicular en el Hospital Nacional Dos de Mayo. 2006-2011^ies Incidence of vesicular cancer in the National Hospital Dos de Mayo. 2006-2011-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 54 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Médico Cirujano. Bachiller en Medicina.
Resumen:Objetivos: Determinar la incidencia de cáncer vesicular en el Hospital Nacional "Dos de Mayo" tanto en las cirugías de emergencia y electivas por vía convencional o laparoscópica en el periodo comprendido del 2006 al 2011. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y transversal. Se revisaron 51 historias clínicas de los pacientes con diagnóstico anatomopatológico de cáncer vesicular; operados en el periodo que corresponde al estudio. Resultados: La incidencia de cáncer vesicular tanto en las cirugías de emergencia y electivas por vía convencional o laparoscópica fue de 0,9 por ciento. El 86.3 por ciento de los pacientes fueron operados de manera electiva. El 82.4 por ciento fueron pacientes del sexo femenino. La media de la edad del total de pacientes fue de 64.5±14 años, siendo la mínima edad de 38 años y la máxima de 94 años. Hubo una mayor frecuencia de adenocarcinoma medianamente diferenciado en el 76.5 por ciento. El 52.9 por ciento de los pacientes presentó baja de peso. En el 80.4 por ciento de los casos se identificaron cálculos en la ecografía. Se encontró cálculos intraoperatorios en el 80.4 por ciento. Hubo masa en el intraoperatorio en el 56.9 por ciento. Se sospechó de cáncer en el intraoperatorio en el 58.8 por ciento. El 70.6 por ciento de los casos se operaron por vía convencional. En relación al estadiaje el 45.1 por ciento presentó infiltración a la pared vesicular. El 45.1 por ciento de los casos presentó T4. El 80.4 por ciento de los casos no tuvo infiltración en ganglios. El 66.7 por ciento de los casos no presentó metástasis. La ubicación más frecuente fue el fondo vesicular. Se realizó disección ganglionar al 13.7 por ciento de los casos y segmentectomía hepática al 3.9 por ciento de los casos. El tumor fue resecable en el 92.16 por ciento de los casos. Conclusiones: La incidencia de cáncer vesicular en el Hospital Nacional 2 de Mayo se encuentra dentro de los límites reportados en la literatura internacional y bajo en relación a estudios nacionales anteriores. El cáncer vesicular es más frecuente en pacientes del sexo femenino que presentaron baja de peso, operadas de manera electiva o por vía convencional; con una alta frecuencia de cálculos, masa, y sospecha de cáncer en el intraoperatorio; cuyas edades fluctuaban entre los 51 a 77 años. El tipo de mayor incidencia fue el adenocarcinoma medianamente diferenciado (AU)^ies.
Descriptores:Neoplasias de la Vesícula Biliar/epidemiología
Neoplasias de la Vesícula Biliar/cirugía
Colecistectomía Laparoscópica
Procedimientos Quirúrgicos Electivos
Estudios Transversales
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; MB, WI, 765, E92, ej.1. 010000089966; PE13.1; MB, WI, 765, E92, ej.2. 010000089967

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Id:PE13.1
Autor:Huacho Ventosilla, Analuz
Orientador:Mendoza Zegarra, Isaac Richard José
Título:Nivel de ansiedad preoperatorio en hipertensos controlados a cirugía electiva, Hospital Nacional Dos de Mayo, febrero - mayo 2012^ies Level of preoperative anxiety in controlled hypertensive for elective surgery, National Hospital Dos de Mayo, February-May 2012-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 54 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Objetivos: Determinar el nivel de ansiedad preoperatorio en hipertensos controlados sometidos a cirugía electiva del Hospital Nacional Dos de Mayo. Métodos: Estudio observacional descriptivo. El tamaño de muestra incluyó 194 pacientes hipertensos controlados sometidos quirúrgicamente, a los cuales se les aplicó previo a la visita anestesiológica la escala preoperatoria de ansiedad e información de Amsterdam (APAIS). Los datos fueron analizados con el apoyo del paquete estadístico SPSS versión 20.0. Resultados: El sexo masculino representó el 52 por ciento de la población. El antecedente de cirugía anterior corresponde al 57.4 por ciento. La mayoría de pacientes presentó algún grado de ansiedad global del 95.7 por ciento. El 46.85 por ciento presentan una ansiedad leve, y la ansiedad moderada representa 40.43 por ciento. Las mujeres presentan niveles de ansiedad mayor que los varones en los niveles moderado (51.1 por ciento y 30.62 por ciento) y severo (13.3 por ciento y 4.08 por ciento). El 39.1 por ciento de la muestra presenta un mediano requerimiento de información y más de la mitad de los pacientes un 55.6 por ciento tiene requerimientos altos de información. Existe asociación entre los requerimientos de información y los niveles de ansiedad (p=0.0001). Conclusiones: En la mayoría de hipertensos controlados existe algún grado de ansiedad y requerimientos de información, con predominio del nivel moderado, encontrándose asociación entre los niveles de ansiedad y la necesidad de información. (AU)^ies.
Descriptores:Hipertensión
Ansiedad
Periodo Preoperatorio
Procedimientos Quirúrgicos Electivos
Estudios Observacionales
 Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Localización:PE13.1; ME, WO, 234, V46, ej.1. 010000090695; PE13.1; ME, WO, 234, V46, ej.2. 010000090696



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